Anasayfa / Bilinçli İlaç Kullanımı / Coumadin Nedir?Neden Kullanılır?

Coumadin Nedir?Neden Kullanılır?

Coumadin, Varfarin sodyum içeren damarlar içinde zararlı pıhtıların oluşmasını ve eğer varsa pıhtının büyümesini önleyen bir ilaçtır. Eczanelerde 5mg ve 10mg tablet olmak üzere iki formu bulunmaktadır

Coumadin Neden Kullanılır ?

Bacaklarda, akciğerlerde veya kalp boşluklarında pıhtı oluşumu görüldüğünde.

Atriyal fibrillasyon adı verilen düzensiz ve değişken hızlı kalp ritim bozukluğu olan hastalarda.

Kalp kapaklarının ameliyatla değiştiği hastalarda ( protez kapaklarda pıhtı oluşumunun engellenmesi).

Pıhtı oluşumuna eğilimi olan hastalarda (karaciğer hastalığı, K vitamini yetersizliği, hipertiroidizm, trombosit hastalıkları gibi).

Kimler Coumadin Kullanamaz ?

Kanama eğilimi olan hastalar (trombosit sayı ve fonksiyon bozuklukları, hemofililer gibi), 

Yakın zamanda mide-barsak kanaması geçirenler, 

Çok kısa bir zaman önce ameliyat olanlar,

Kontrolsüz hipertansiyonu olanlar,

Anevrizma saptanan kişilerde coumadin kullanılmaz.

Coumadin Neye Göre Kullanılır ?

Coumadin tedavisinin takibi PTZ (protrombin zamanı) testi ile yapılır. PTZ testi sonucu ile elde edilen INR düzeylerine göre coumadin dozunun ayarlanması yapılmaktadır. INR düzeyinin yükseldiği durumlarda ilacın kanı sulandırıcı etkisi artmış olup; kanamaya eğilim artmaktadır. INR’nin düştüğü durumlarda ise ilacın kanı sulandırıcı etkisi azalmış ve pıhtı oluşmaya eğilim artmaktadır. Coumadin’in etkili olan dozu hastadan hastaya değişmektedir.

İlacı hangi dozda alacağınızı ve kan testlerini ne zaman, hangi aralıklarla yaptırmanız gerektiğini doktorunuz belirleyecektir. Böylece kanama ile pıhtılaşma arasındaki denge sağlanacaktır.

Doktorunuz söylemeden ilacınızı bırakmayınız ya da dozunda değişiklik yapmayınız.

Coumadin Nasıl Kullanılır ?

İlacınızı günde bir defa, doktorunuzun belirlediği dozda alınız.

İlacınızı tarif edildiği şekilde ve her gün aynı saatte alınız.

İlacınızı yemeklerden 2 saat önce veya sonra akşamları almanız uygun olur.

İlacınızı almadığınızı gece yarısından önce hatırlarsanız, o günkü dozu alabilirsiniz. Daha geç hatırladığınızda ertesi günü bekleyin ve sadece o günün ilacını alınız. ASLA İKİ GÜNLÜK DOZU BİR SEFERDE ALMAYINIZ. Eğer iki ya da daha fazla gün üst üste ilacınızı almayı unutursanız doktorunuzu arayınız; doz değişimi gerekebilir.

İlacınızı aldığınızda mutlaka bir takvime işaret koyunuz.

İlacınız bitmeden bir hafta önce reçetenizi yeniletiniz; ilaçsız kalmamaya özen gösteriniz.Coumadin’i doktorunuzun önerdiği sürece kulanınız. (Bu süre tüm hayatınız boyunca olabilir.)

Coumadin Kullanan Hastaların Dikkat Etmesi Gereken Hususlar

  • Coumadin dozunu mutlaka doktorunuzun belirlediği şekilde kullanınız.
  • INR kontrolünü mutlaka istenen zamanda yaptırınız.
  • Coumadin kullandığınız dönemde kas içine (örneğin kalçadan) iğne yaptırmayınız.
  • Coumadin kullanımı gebelikte sürerse doğum anormalliklerine yol açabilir. Hemen doktorunuza başvurunuz.
  • Her zaman yanınızda Coumadin kullandığınızı belirten bir belge bulundurunuz.
  • Sizi muayene eden tüm doktorlarınıza ve diş hekimlerinize Coumadin kullandığınızı söyleyiniz.
  • Herhangi bir yerinizi kesmeniz durumunda temiz ve kuru bir bez ile bu bölgeye en az 5 dakika yumuşak bir basınç uygulayınız.
  • Diş Bakımı Coumadin kullanırken sert darbeler kolaylıkla dişeti kanamasına neden olabileceğinden dişler yumuşak bir fırça ile nazikçe fırçalanmalı, diş ipi kullanımında da nazik davranılmalıdır. Eğer kendiliğinden dişeti kanamaları oluyorsa, bu durum Coumadin dozunun fazla olduğunun bir habercisi olabilir. Diş tedavisi yaptırmadan önce diş hekimine mutlaka Coumadin kullanıldığı söylenmelidir. Coumadin kullanırken diş çekimi ya da kanamaya neden olabilecek bir işlem yapılacaksa gerektiğinde ilacın dozunun yeniden ayarlanması gerekebilir.
  • Eğer INR değeriniz 5 üzerinde ise ilaç almayı bırakınız ve hemen doktorunuzu arayınız.
    Araç içi-dışı trafik kazaları, kesici-delici alet yaralanmaları, darp, yüksekten düşme, şiddetli baş çarpması gibi iç ve dış kanamaya neden olabilecek durumlarda derhal bir hastaneye başvurunuz.
  • Doktorunuz tarafından özellikle reçete edilmedikçe aspirin kullanmayınız. Ayrıca, cataflam, dolorex, kalidren, diclomec, difenak, dikloron,miyadren, voltaren, advil, artril, brufen, dolgit, dolorin, ibu-600, nurofen, profen, siyafen, suprafen, upren gibi ağrı için sık kullanılan ilaçlardan sakınınız. Ağrı kesici ilaç gerektiğinde paracetamol veya kodein içeren ilaçların kullanılması kabul edilebilir. Bu konuda doktorunuza danışınız.
  • Kemoterapi alırken coumadin başlanan ya da coumadin alırken kemoterapi başlanan hastalarda tedavinin ilk birkaç haftası çok dikkatli olunması ve sık INR izlemi ile coumadin dozunun ayarlanması gerekmektedir. Daha pek çok ilaç coumadin ile etkileşime girerek INR düzeyinizi değiştirebilir. Bu konuda da doktorunuza danışmanız önemlidir.
  • Eğer pıhtıönler ilaç kullanırken aynı zamanda bir başka ilacı kullanmaya başladıysanız ya da kullandığınız bir ilacı sonlandırdıysanız, doktorunuz sizden bir hafta içerisinde yeni bir kan testi yaptırmanızı isteyebilir. Bu testin amacı yapılan ilaç değişikliğine rağmen INR düzeyinizin arzulanan düzeyde kaldığından emin olmaktır. Böyle bir durumda ayrıntılı bilgi almak için doktorunuza başvurunuz.
  • Eğer bitkisel ilaçlar dahil reçete ile satılmayan ilaçlardan kullanmayı düşünüyorsanız eczacınıza pıhtıönler ilaç kullandığınızı belirtin ve kitapçığınızdaki ilaç dozunuzu ve INR değerlerinizi gösterin. Böylelikle eczacılar sizin için güvenli olan ilaçları kullanmanızı önerebilirler. Ancak bu konuda da doktorunuzdan bilgi almanın daha güvenli olduğunu unutmayınız.
  • Tütün (Coumadin’in etkisini azaltır.)
  •  Alkol:Coumadin’in etkisini artırır. Sık sık alkol almaktan kaçınınız.   Alabileceğiniz alkol miktarını doktorunuza sorunuz.

Coumadin Dozunu Hangi İlaçlar Etkiler ?

 Bazı antibiyotikler

 Aspirin

 Ağrı kesiciler

 Grip -Soğuk algınlığı ilaçları

 Antiasitler (mide ilaçları)

 Laksatifler (kabızlık ilaçları)

 K vitamini, ayrıca çok miktarda C ve E vitamini içeren polivitamin ilaçlar

BU İLAÇ GRUPLARINDAN KULLANMANIZ GEREKEN DURUMLARDA MUTLAKA DOKTORUNUZU COUMADİN KULLANDIĞINIZ KONUSUNDA BİLGİLENDİRİNİZ.

Coumadin Dozunu Hangi Yiyecekler Etkiler ?

K vitamininden zengin yiyeceklerle beslenme Coumadin’in etkisini azaltabilir. Bu yiyeceklerden her gün benzer miktarlarda yemeye özen gösteriniz

K vitamini yüksek miktarda içeren besinleri tüketmeniz yasak değildir. Yapmanız gereken bu besinleri önerilen miktarlardan fazla tüketmemektir.K vitamininden zengin besinleri günde 1 porsiyondan fazla tüketmeyiniz.

BESİN 1 Porsiyon Miktarı

Marul 240 gr. (2 avuç dolusu)

Brokoli 240 gr. (2 avuç dolusu)

Kıvırcık 240 gr. (2 avuç dolusu)

Göbekli Marul 240 gr. (2 avuç dolusu)

Kırmızı Lahana 240 gr. (2 avuç dolusu)

Brüksel Lahanası 120 gr. (1 avuç dolusu)

Yeşil Soğan 75 gr. (4 orta boy)

Bezelye 240 gr. (2 avuç dolusu)

Karnıbahar 240 gr. (2 avuç dolusu)

Kuşkonmaz 240 gr. (2 avuç dolusu)

Nohut – Mercimek 65 gr. (4 yemek kaşığı)

Ispanak 120 gr. (1 avuç dolusu)

Pazı 120 gr. (1 avuç dolusu)

Semizotu 120 gr. (1 avuç dolusu)

Karalahana 120 gr. (1 avuç dolusu)

Maydanoz 60 gr. (yarım avuç dolusu)

Tere- Roka- Nane 240 gr. (2 avuç dolusu)

Isırgan 120 gr. (1 avuç dolusu)

Şalgam 120 gr. (1 avuç dolusu)

Mayonez – Hardal 240 gr. (1 su bardağı)

Soya ve Kanola Yağı 240 gr. (1 su bardağı)

INR DEĞERİNİ YÜKSELTEN BESİNLER

BESİN 1 Porsiyon Miktarı

Portakal 1 orta boy (günde en fazla 1 adet)

Kiraz 10-12 adet (günde en fazla 1 porsiyon)

Adaçayı TÜKETMEYİNİZ

Yeşil çay 1 fincan (ayda en fazla 3 fincan)

Seyahat Ve Egzersiz

Coumadin kullanırken yaralanma riski yüksek olan aktivitelerden kaçınınız.

Uzun bir seyahate gitmeden önce doktorunuzla konuşunuz. Kan testinizi (INR) tekrarlamak ve ilaç dozunu ayarlamak gerekebilir.

Seyahat boyunca ilacınızı daima yanınızda bulundurunuz.

Gebelikte Kullanımı

 Coumadin kullanılan dozla orantılı olarak gebeliğin ilk üç ayında bebeğin gelişimini etkileyebilir. Gebe kalmayı planlayan ve bu ilaçlardan kullanan kadınlar gebelikten önce bu isteklerini doktorları ile paylaşmalı ve tartışmalıdır. Coumadin kullanırken gebe kalmış olabileceğini düşünen kadınlar ise en kısa zamanda bir gebelik testi yaptırmalı ve sonuç pozitif ise derhal doktoruna başvurmalıdır. Coumadin kullanırken süt vermenin bilinen bir sakıncası yoktur.

Coumadin ‘in Yan Etkileri

Coumadin’in en sık görülen yan etkisi kanamadır. Kanama çeşitli bulgularla ortaya çıkabilir. Aşağıda sayılacak bulgulardan herhangi birini fark ettiğinizde doktorunuza başvurunuz.

Halsizlik ve solukluk (Kansızlık bulguları).

Kesik sonrası 10 dakika bası uygulanmasına rağmen kanamanın durdurulamaması.

Burun, kulak, diş etinden kanama.

Normalden  fazla  (miktar olarak) veya uzun süren aybaşı (adet) kanaması.

Kırmızımsı   veya çay renginde idrar yapmak.

Kırmızı  ya da siyah renkli, cıvık kıvamlı dışkılaşmak.

Sebepsiz yere cildinizde morluklar veya kırmızı noktalar oluşması.

Kan kusmak (kahve telvesi kıvamında olabilir).

Öksürerek kan tükürmek.

 Anormal hemoroid (basur) kanaması.

Özellikle eklemlerde beklenmeyen ağrı ve kızarıklıklar.

Alışılmadık, çok şiddetli, ani başlayan baş ağrısı.

Şiddetli karın ve mide ağrısı.

Bu bulguların herhangi biri mevcutsa doktorunuz kan testleri isteyebilir, ilaç dozunu değiştirebilir, ilacı kesebilir veya kanama durdurucu bir ilaç verebilir.

UNUTMAYIN!

COUMADİN DOĞRU KULLANILDIĞINDA GÜVENLİ VE ETKİN BİR İLAÇTIR.

Coumadin Nedir?Neden Kullanılır?
4.9 (98%) 10 Oylar

Önemli Uyarı: Bu site hastalar, hasta yakınları, öğrenciler ve konuya ilgi duyanlar için kurulmuş olup tamamen bilgilendirmeye yöneliktir. Sitede yer alan bilgiler profesyonel tıbbi tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Yanlış uygulamalardan dolayı doğacak zarardan bu site hiç bir şekilde sorumlu tutulamaz. Lütfen doktorunuza danışınız.

Hakkında admin

İlginizi Çekebilir

Yeni Nesil Kan Sulandırıcı İlaçlar Nedir?Neden Kullanılır?

Bazı durumlarda, kalbin içinde veya dolaşım sisteminde normalde olmaması gereken kan pıhtıları oluşur. Kan pıhtısının …

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir